Privatarzt Versicherung in Österreich
- Freie Arztwahl & kurze Wartezeiten zählen zu den wichtigsten Vorteilen der Privatarztversicherung
- Während die Zahl der Kassenärzte in Österreich stagniert, steigt die Zahl der Wahlärzte in den letzten Jahren immer weiter an
- Ob Einzelperson, Paar, Familie oder nur Kinder: die Versicherungstarife bei der Privatarztversicherung sind vielfältig
Im Überblick
Was ist eine Privatarzt Versicherung?
Die Privatarzt- bzw. Wahlarzt-Versicherung deckt grundsätzlich Kosten, die bei der Inanspruchnahme von privatärztlichen Leistungen anfallen, wie zum Beispiel eine Behandlung beim Privat- oder Wahlarzt. Welche Kosten von der Privatarzt Versicherung übernommen werden, hängt vom gewählten Deckungsumfang ab. Zum Beispiel deckt die Privatarzt Versicherung schulmedizinische Leistungen, bei alternativmedizinischen Behandlungen handelt es sich wiederum um eine zusätzliche, optionale Deckung. Auch die Höhe der Kostenübernahme kann von Versicherer zu Versicherer variieren.
Wann ist eine Wahlarzt- bzw. Privatarzt Versicherung sinnvoll?
Wenn man sich die Entwicklung der verfügbaren Kassen- und Wahlärzte in Österreich ansieht, dann erkennt man ganz klar: die Zahl der Kassenärzte ist in den letzten Jahren relativ gleich geblieben, während die Zahl der Wahl- und Privatärzte weiterhin gestiegen ist. Angesichts einer zunehmenden, alternden Bevölkerung und dem damit verbundenen Bedarf an medizinischer Versorgung betreut ein Kassenarzt heute deutlich mehr Patient als noch vor 10 Jahren. Das bedeutet gleichzeitig längere Wartezeiten für die Patienten beim Kassenarzt.
Wer sich nicht mit langen Wartezeiten begnügen möchte, der kann auch den Wahlarzt oder Privatarzt aufsuchen. Die Kosten bei diesen Arztbesuchen werden aber nur zum Teil bzw. gar nicht von der Krankenkasse übernommen. Zudem kommt noch, dass die Honorare von Privat- und Wahlärzten an keine Unter- oder Obergrenzen gebunden sind. Um sich (teure) Behandlungen beim Wahlarzt dennoch leisten zu können, kann der Abschluss einer Wahlarztversicherung durchaus sinnvoll sein. Wir haben die wichtigsten Vorteile der Privatarztversicherung kurz für Sie zusammengefasst:
Freie Arztwahl
Kurze Wartezeiten bei ambulanten Leistungen
Zugang zu Spitzenärzten
Optionale Zusatzdeckungen:
Alternativmedizinische Behandlungen (z. B.: Akupunktur, Kinesiologie)
Heilbehelfe und Medikamente: auch Sehbrillen können unter die Deckung von Heilbehelfen fallen
Ambulante Behandlung beim Zahnarzt (z.B.: Zahnregulierung, Zahnersatz)
Privatarzt Versicherung – Kosten im Blick
Die Privatarzt Versicherung ist neben der Sonderklasse-Versicherung der zweite, wesentliche Baustein der privaten Krankenzusatzversicherung. Ausschlaggebend für die Höhe der Versicherungsprämie sind:
der gewünschte Deckungsumfang
Ihr Alter
Ihr aktueller Gesundheitszustand
Ihr Alter und Ihr aktueller Gesundheitszustand spielen neben dem gewünschten Versicherungsschutz also eine wichtige Rolle für die Versicherungskosten. Je früher der Versicherungsschutz abgeschlossen wird, umso niedriger die Versicherungsprämie. Daher macht es auch Sinn, eine private Krankenversicherung in jungen Jahren abzuschließen und nicht erst dann, wenn sich der gesundheitliche Zustand im Alter eventuell verschlechtert und man zunehmend auf ärztliche Leistungen angewiesen ist. Es gibt auch spezielle Tarifkonditionen bei der privatärztlichen Versicherung oder der Sonderklasse Versicherung für Kinder, Paare und Familien.
mit SB beim Wahlarzt | ohne SB beim Wahlarzt | |
|---|---|---|
Privatpatient beim Wahlarzt 20 Jahre, Hauptwohnsitz Wien | 30 Euro | 31 Euro |
Privatpatient beim Wahlarzt 30 Jahre, Hauptwohnsitz Wien | 36 Euro | 38 Euro |
2 Kinder als Privatpatienten 2 und 5 Jahre, Hauptwohnsitz Wien monatliche Prämie für beide Kinder | 35 Euro | 40 Euro |
*durchschnittliche, monatliche Versicherungsprämie mit Selbstbehalt (SB) und ohne Selbstbehalt
Selbstbehalt bei der Wahlarztversicherung
Grundsätzlich ersetzt die Versicherung bei Wahlarztbesuchen maximal 80 Prozent der Kosten, da die Versicherung damit rechnet, dass der verbleibende Selbstbehalt von 20 Prozent Ihnen vom Sozialversicherungsträger ersetzt wird. Akzeptieren Sie einen höheren Selbstbehalt, das heißt, dass Sie gegebenenfalls einen höheren Teil der Kosten selbst tragen müssen, dann wirkt sich das als Vergünstigung auf Ihre Versicherungsprämie aus.
Privatarztversicherung für Kinder
Gerade bei Kindern sind in den ersten Jahren einige Arztbesuche notwendig – hier können lange Wartezeiten viel Nerven kosten. Um sich die freie Arztwahl und die kurzen Wartezeiten für Ihre Kinder zu sichern, können Sie auch eine Privatarzt Versicherung für Kinder abschließen. In der Regel erfolgt die Umstellung auf den Erwachsenentarif mit dem 18. Lebensjahr, je nach Versicherer kann auch eine spätere Altersgrenze definiert sein.
Wissenswertes zur Privatarztversicherung
Häufige Fragen
Was ist ein Privatarzt?
Ein Privatarzt hat keinen Vertrag mit einer Krankenkasse. Daher haben Sie als Patientin bzw. Patient auch nicht die Möglichkeit, die Kosten vom Privatarzt von der Krankenkasse rückzuerstatten. Die Privatarzt Versicherung ermöglicht es prinzipiell, dass auch die Leistungen, die Sie von einem Privatarzt beziehen, gedeckt sind.
Was ist ein Wahlarzt?
Wie auch der Privatarzt hat der Wahlarzt keinen Kassenvertrag. Die vom Wahlarzt erbrachten Leistungen müssen Sie als Patientin bzw. Patient vorerst auch selbst bezahlen. Einen Teil der Kosten bekommen Sie in der Regel von der Krankenkasse rückerstattet. Die noch offenen Kosten können von einer entsprechenden Wahlarzt- bzw. Privatarztversicherung gedeckt werden.
Was ist ein Kassenarzt?
Ein Kassenarzt hat einen Vertrag mit der Krankenkasse und die Verrechnung der erbrachten Leistung erfolgt auch direkt mit dieser. Als Patient müssen Sie die Leistung des Kassenarztes somit grundsätzlich nicht bezahlen, Selbstbehalte können aber anfallen.
Was sind Heil- und Hilfsmittel?
Zu Heilmitteln zählen unter anderem Medikamente, Impfstoffe oder homöopathische Mittel. Zu Hilfsmitteln zählen Heilbehelfe, welche von außen zur Linderung oder Besserung einer Krankheit beitragen bzw. eine Verschlechterung verhindern sollen. Rollstuhl, Gehhilfen aber auch Sehbrillen fallen beispielsweise unter den Begriff Hilfsmittel.
Was ist eine ambulante Leistung?
Die ambulante Leistung ist das Gegenstück zum stationären Aufenthalt. Erhält ein Patient eine ambulante Versorgung, dann wird damit eine medizinische Leistung oder auch die Inanspruchnahme einer Pflegeleistung, welche keinen Aufenthalt über Nacht erfordert, bezeichnet. Ein Großteil der ambulanten Leistungen wird in Österreich von niedergelassenen Ärztinnen und Ärzten erbracht.
Was sind Wartefristen?
Wartefrist bedeutet, dass der Versicherungsschutz erst nach Ablauf dieser Wartefristen aktiv wird und nicht direkt mit dem Versicherungsabschluss. Bei der Privatarzt-Versicherung können neben allgemeinen Wartefristen auch spezielle Wartefristen, zum Beispiel bei Schwangerschaft, Psychotherapie oder Zahnbehandlungen, definiert sein.
Was sind spezielle therapeutische Behandlungen?
Die Wahlarztversicherung deckt je nach Versicherungsumfang auch spezielle Therapien ab. Darunter fallen zum Beispiel
- physikalische Behandlungen
- Logopädie
- Ergotherapie
- Beistand durch Hebammen
- Psychotherapie
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